Souffrir d’une maladie chronique comme le diabète complique l’accès à l’assurance emprunteur et au crédit. Le questionnaire de santé à remplir lors de la souscription révèle la pathologie à l’assureur et en cas de risques accrus, le bénéfice de l’assurance peut être refusé ou l’emprunteur écoper de surprime ou d’exclusion de garantie. La réglementation a évolué en 2022 pour les personnes touchées par la maladie. Grâce à la loi Lemoine, l’accès à l’assurance de prêt immobilier est grandement facilité.
Qu’est-ce que le diabète ?
Le diabète se caractérise par une hyperglycémie chronique (excès de sucre dans le sang), due à un trouble de l’assimilation, de l’utilisation et du stockage des sucres apportés par l’alimentation. Le taux de glucose est alors plus élevé que la norme en raison d’un dysfonctionnement du système de régulation : le pancréas sécrète mal ou ne sécrète pas l’insuline nécessaire au transport du glucose dans les muscles, les tissus adipeux et le foie où il est normalement transformé et stocké.
On distingue deux types de diabète :
- le diabète de type 1, maladie auto-immune appelée diabète insulinodépendant : la disparition des cellules bêta du pancréas entraîne une carence totale en insuline
- le diabète de type 2 : l’insuline est sécrétée mais en dose insuffisante ou agit mal pour réguler correctement le taux de sucre dans le sang.
Une mauvaise alimentation, le surpoids, l’obésité et le manque d’activité physique sont des facteurs favorisants le diabète de type 2, qui représente plus de 90% des cas de diabète en France.
Le diabète est une maladie qui se soigne bien mais qui ne se guérit pas. Si le diabète est bien équilibré, la personne diabétique vit normalement. Les traitements réussissent à normaliser la glycémie, mais des complications existent en cas d’hyperglycémies répétées et prolongées : cécité, accidents cardio-vasculaires, atteintes au pied qui peuvent entraîner une amputation, insuffisance rénale.
Le diabète de type 1 et le diabète de type 2 font partie de la liste ALD 30 qui détaille les affections de longue durée exonérantes, c’est-à-dire prises en charge à 100% par Ameli.
Quelle assurance prêt immobilier pour un diabétique ?
La souscription à l’assurance emprunteur passe par le fameux questionnaire de santé assurance prêt immobilier, un formulaire qui renseigne l’assureur sur l’état et les antécédents de santé du demandeur, et lui permet d’apporter une réponse assurantielle (accord ou refus) et d’appliquer une tarification en conséquence, assortie le cas échéant d’une surprime assurance emprunteur ou d’exclusion de garantie.
Le souscripteur souffrant d’une maladie doit obligatoirement la déclarer conformément à la réglementation qui impose de remplir le formulaire de souscription en toute honnêteté et toute bonne foi. À défaut, l’assureur peut faire valoir l’article L.113-8 du code des assurances et décider la nullité du contrat. Non couvert par l’assurance, le prêt doit alors être immédiatement soldé.
Questionnaire de santé diabète
Pour les personnes diabétiques, l’accès à l’assurance emprunteur et au crédit immobilier est compliqué en raison des risques qu’elles incarnent. Les diabétiques sont confrontés à divers obstacles, entre majoration de la prime, refus de garantie ou même refus d’assurance.
L’accès à l’assurance de prêt immobilier pour un diabétique va dépendre de plusieurs facteurs :
- le type de diabète
- l’âge
- le poids
- les facteurs de risques (pression sanguine, absence d’activité physique, consommation d’alcool, tabagisme)
- les comorbidités.
Pour compléter les informations fournies par le questionnaire de santé, l’assureur demande généralement des examens médicaux tels qu’un bilan cardiovasculaire, un bilan rénal et une vérification du fond de l’œil.
Convention Aeras
Les emprunteurs diabétiques relèvent de la convention Aeras (s’Assurer et Emprunter avec un Risque Aggravé de Santé), un dispositif opposable aux banques et aux assureurs dont l’objectif est de faciliter l’accès au prêt immobilier ou professionnel en favorisant l’accès à l’assurance aux personnes dont l’état de santé ne permet pas d’être couvert aux conditions standards des contrats. À noter que le plafond pour bénéficier de la convention Aeras est passé de 320 000€ à 420 000€ depuis le 1er octobre 2022.
En 2021, 96,2% des demandes d’assurance de prêt présentant un risque aggravé de santé comme le diabète ont reçu une proposition couvrant au moins le risque décès, et parmi elles, la part des offres sans surprime ni exclusion de garantie se répartit comme suit :
- 70% pour la garantie décès
- 89% pour la garantie PTIA (Perte Totale et Irréversible d’Autonomie)
- 55% pour les garanties invalidité et incapacité.
Quel taux pour un prêt diabète ?
En fonction des risques médicaux, l’assureur peut décider d’appliquer une surprime qui peut aller jusqu’à 150% pour un diabète de type 1 bien équilibré et jusqu’à 100% pour un diabète de type 2, et de pratiquer une exclusion de garantie. Dans ce cas, s’il y a survenance du risque exclu, l’emprunteur ne bénéficie d’aucune indemnisation de la part de l’assurance.
Si le diabète est mal équilibré, la surprime sur la garantie décès peut atteindre 200%, avec un refus des garanties ITT (Incapacité Temporaire Totale de travail) et PTIA.
Ces surcoûts rédhibitoires et ces limitations de couverture peuvent compromettre le projet immobilier. Le coût de l’assurance fait partie des frais intégrés dans le TAEG (Taux Annuel Effectif Global) qui ne doit en aucun cas dépasser le taux d’usure. La cherté de l’assurance pour les personnes avec des maladies chroniques comme le diabète est malheureusement facteur d’exclusion.
Assurance de prêt diabète sans questionnaire de santé
Le caractère discriminant du risque aggravé de santé en assurance est en partie résolu grâce à la loi Lemoine. Adoptée en février 2022 et entrée en vigueur le 1er juin 2022, cette ultime réglementation en assurance emprunteur supprime le questionnaire de santé sous certaines conditions :
- La part assurée, tous prêts confondus, est inférieure à 200 000€ (400 000€ si emprunt à deux avec une quotité assurance de prêt de 50% sur chaque tête).
- L’emprunt est remboursé avant le 60ème anniversaire de l’emprunteur.
Cette mesure inclusive permet aux personnes éligibles d’échapper à la sélection médicale et d’accéder à l’assurance sans questionnaire de santé, donc sans surprime ni exclusion de garantie. Il est interdit à l’assureur de rechercher une quelconque donnée de santé.
La loi Lemoine contient aussi une autre disposition fondamentale qui vient renforcer les droits des emprunteurs : depuis le 1er septembre 2022, tout emprunteur peut changer d’assurance de prêt immobilier à tout moment et sans frais, sans attendre la date d’échéance. À garanties équivalentes, il est possible d’économiser des milliers d’euros sur la durée résiduelle du prêt en substituant le contrat groupe bancaire par une offre alternative beaucoup moins chère.
Que vous soyez diabétique, atteint d’une autre pathologie chronique ou en bonne santé, vous avez le droit de faire jouer la concurrence dès le départ et tout au long de la durée de votre crédit. Utilisez un comparateur d’assurance prêt immobilier, un outil en ligne simple, rapide et gratuit qui vous aide à trouver l’assurance la plus compétitive en règle avec l’équivalence de garanties.