Psychologue : quel remboursement possible ?
L'Assurance Maladie peut rembourser les séances chez le psychologue à certaines conditions, pour le moins restreintes. La mutuelle peut couvrir tout ou partie des restes à charge grâce au forfait médecines alternatives.
Quel est le tarif d'une consultation chez le psychologue ?
Le psychologue est un thérapeute diplômé, qui a suivi une formation bac +5 lui permettant d'être titulaire d'une licence et d'un master en psychologie. Son rôle est d'évaluer et de diagnostiquer les problèmes liés à la pensée, au comportement et aux sentiments, et d'aider les personnes concernées à comprendre, gérer et surmonter leurs problèmes.
Son champ d'action est vaste, le psychologue peut traiter la dépression, l'anxiété, les phobies, le stress, la souffrance au travail, l'addiction, les problèmes de couple ou de famille et les problèmes psychologiques associés à une maladie grave.
Le psychologue psychothérapeute peut exercer dans diverses structures (hôpitaux, cliniques, institutions spécialisées, établissements scolaires et de petite enfance, prisons) ou dans un cabinet privé.
Le psychologue s'occupe de notre santé mentale comme peut le faire un psychiatre, mais il n'est pas reconnu de la même manière par l'Assurance Maladie. Le premier a un diplôme universitaire, le second a passé avec succès le concours de médecine et s'est spécialisé en psychiatrie. Lui seul est habilité à prescrire des médicaments pour soigner les troubles psychiatriques.
Étant donné qu'ils ne sont pas liés à un tarif de convention, les psychologues fixent librement leurs tarifs. De ce fait, le coût d'une séance peut largement varier d'un praticien à un autre, de 30 à 120 € en moyenne.
D'autres critères entrent en jeu, notamment le lieu de consultation, la zone géographique et la renommée du psychologue. Renseignez-vous en amont, avant de choisir votre psychologue.
Le remboursement du psychologue par l'Assurance Maladie
Les consultations chez le psychiatre sont toujours prises en charge par la Sécurité Sociale, ce qui n'est pas forcément le cas des consultations chez le psychologue. Ces dernières peuvent être remboursées grâce au dispositif Mon soutien psy, mis en place en 2022 suite au confinement.
Toutes les personnes âgées de plus de 3 ans peuvent alors bénéficier de séances prises en charge par l'Assurance maladie et la mutuelle. À l'origine, le dispositif permettait d'être remboursé pour une 1re séance d'évaluation des besoins et 7 autres séances de suivi.
Depuis la réforme du 15 juin 2024, le nombre de séances remboursées et le tarif pris en charge ont augmenté :
- Première séance d'évaluation ;
- 11 séances de suivi (contre 7 avant) ;
- Remboursement de 50 € par séance (contre 30 € avant).
- Consulter un psychologue conventionné : sur le site de la Sécurité sociale, ameli.fr, vous avez un annuaire à votre disposition pour connaître les praticiens conventionnés autour de chez vous ;
- Avoir une mutuelle responsable : la plupart des contrats de complémentaire santé sont aujourd'hui responsables.
Type de consultation | Tarif | Prise en charge de l'Assurance maladie | Reste à charge |
Première séance d'évaluation (1) |
50 €
(40 € avant)
|
60 % (soit 30 €) | 20 €* |
Séances de suivi
(1 à 11)
|
50 €
(30 € avant)
|
60 % (soit 30 €) |
20 €
|
- Effectuées dans un CMP (centre médico-psychologique) ;
- Effectuées dans un hôpital (ou autre établissement public s'occupant des hospitalisations).
La consultation chez le psychologue au sein de ces établissements publics sera alors remboursée à 100% par l'Assurance Maladie, si, au préalable, vous avez respecté le parcours de soins coordonnés. Cela implique d'avoir une ordonnance de votre médecin traitant pour bénéficier du remboursement de l'Assurance Maladie.
À savoir : les consultations chez les psychologues libéraux exerçant en cabinet privé ne sont pas remboursées par l'Assurance maladie en dehors du dispositif Mon soutien psy.
La mutuelle santé rembourse-t-elle le psychologue ?
Comme vu précédemment, votre mutuelle peut rembourser le reste à charge des séances chez un psychologue sous certaines conditions. Notamment, dans le cadre du dispositif Mon soutien psy. Dans ce cas, il suffit que votre contrat soit responsable pour que le reste à charge soit couvert. Ce qui est le cas de 95 % des contrats actuels.
Vous n'aurez donc rien à payer grâce à ce dispositif pour 12 séances de psychologue au total.
Mais ce n'est pas tout, même si vous consultez un psychologue non conventionné (en dehors du dispositif), vous pouvez parfois être pris en charge par votre mutuelle. En effet, certains contrats prévoient une pris en charge du psychologue pour les adultes, dans le forfait prévention et médecines douces.
Les mutuelles d'entrée de gamme ne proposent pas de remboursement des consultations chez le psychologue, ce sont plutôt les formules plus couvrantes. Toutefois, il est possible d'ajouter un renforcement de garanties en optant pour ce forfait, sans avoir une mutuelle haut de gamme, en contrepartie d'une augmentation de la prime.
Le montant du remboursement peut être plafonné par séance et pour un nombre annuel de séances ou exprimé en forfait annuel qui permet de payer vos séances chez le psychologue à hauteur de l'enveloppe proposée.
Où trouver une mutuelle qui rembourse le psychologue ?
Si vous avez besoin d'un suivi plus long que celui proposé par le dispositif Mon soutien psy, la facture peut vite grimper. Pour limiter le reste à charge, il est nécessaire de choisir une mutuelle qui propose une prise en charge des consultations chez le psychologue.
Pour trouver la mutuelle qui rembourse vos consultations chez un psychologue, comparez les offres en ligne avec votre comparateur Magnolia.fr. En moins de 2 minutes, vous obtenez toute une liste de mutuelles qui incluent un forfait médecines douces et prévention et donc un remboursement du psychologue.
Vous n'avez plus qu'à étudier les contrats pour déterminer celui qui est le plus intéressant pour votre budget et vos besoins. Faites attention au mode et au niveau de remboursement prévu par le contrat, afin de savoir si c'est suffisant pour vous.
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