Meilleure mutuelle optique : souscrivez à l'offre qui correspond à vos besoins

La garantie optique mérite une attention particulière lors du choix d'une mutuelle. Pour cause, les équipements optiques, tels que les verres, les montures, les lentilles, ainsi que les soins optiques particuliers représentent un budget non négligeable. Quelle est alors la meilleure mutuelle optique et quel remboursement offre-t-elle ? Quelle mutuelle choisir pour une couverture optique plus personnalisée ? Nos recommandations dans cet article. 

Le top 10 des mutuelles optiques

Le marché des mutuelles optiques continue d'évoluer, offrant des couvertures variées et adaptées aux besoins spécifiques des assurés.  Voici un classement des 10 meilleures mutuelles optique de l'année avec leur principal atout : 

Pourquoi souscrire à la meilleure mutuelle optique ?

Les garanties d’une complémentaire santé en termes d’optiques concernent à la fois : 

• les consultations médicales ; 
• l’achat des équipements et
• la chirurgie de l'œil. 

Les consultations chez l'ophtalmologue bénéficient d’un remboursement à hauteur de 70 % du tarif de convention de la part de l’Assurance Maladie. Ce qui fait que le patient endosse un reste à charge qui peut être conséquent s’il ne souscrit pas une mutuelle optique. 

De plus, les dépassements d’honoraires ne sont jamais remboursés par la Sécurité sociale. Seule une mutuelle propose de les prendre en charge selon le niveau de garantie choisi par l’assuré. 

Pour des problèmes de vue plus délicats, une chirurgie optique peut être requise. Si la chirurgie des cataractes est bien couverte par l’Assurance Maladie, les autres opérations comme la chirurgie réfractive sont considérées comme des soins de confort et sont moins bien remboursées. Une bonne mutuelle optique peut alors compenser cette prise en charge, mais il faut bien se renseigner sur les modalités de remboursement (délai, niveau et plafond).

Concernant les achat d’équipements optiques, on distingue les : 

• montures ;
• verres simples ;
• verres complexes ;
• verres très complexes ;
• lentilles.

La prise en charge de l’Assurance Maladie est limitée et il faut remplir certaines conditions pour la prise en charge, comme l’éligibilité du produit. Une mutuelle, en revanche, peut prendre en charge ces dépenses, selon la formule souscrite par l’assuré. 

Quelles garanties offre la meilleure mutuelle optique ?

Pour choisir une mutuelle optique performante, il faut examiner les garanties suivantes : 

• La prise en charge des équipements 100 % Santé, avec remboursement intégral des verres et montures de classe A sans reste à charge.
• Le montant des forfaits pour les équipements à tarifs libres, tels que les verres simples, complexes ou très complexes de classe B.
• Les plafonds de remboursement pour les montures, en veillant à ce qu'ils soient adaptés à ses besoins (exemple, limite de 100 € pour les montures à tarifs libres).
• Le remboursement des lentilles, qu'elles soient prises en charge ou non par le régime obligatoire, et le montant annuel alloué à ce poste.
• La couverture des interventions chirurgicales oculaires telles que la chirurgie réfractive, avec un forfait par œil si applicable.
• Les délais de renouvellement des équipements, notamment pour les lunettes, et la prise en compte des évolutions de la vue ou des besoins spécifiques (vision de près et de loin).
• Les services complémentaires comme le service du tiers payant ou la mise à disposition d’un réseau de professionnels partenaires pour obtenir certains avantages en termes de services ou de tarifs préférentiels.   

Quelles sont les meilleures mutuelles pour les lunettes et les équipements optiques ?

Les équipements optiques représentent un poste de dépenses important. Par conséquent, il est essentiel de choisir une mutuelle offrant de bonnes garanties dans ce domaine. 

Meilleures mutuelles pour les lunettes 100% santé

Plus de 9 mutuelles sur 10 offrent la possibilité de bénéficier de l’offre 100 % santé (développée dans une des sections, un peu plus bas dans cet article). Dès lors, pour des problèmes de vue courants, les formules d'optique à tarif réduit sont généralement adaptées. À titre d’exemple : 

Classement des meilleures mutuelles pour les équipements optiques à prix libre

Les remboursements de la Sécurité sociale sont limités pour les lunettes à tarif libre et les lentilles. Il en est de même pour la fréquence de leur renouvellement. L'assuré doit ainsi compter sur sa mutuelle pour couvrir une grande partie de ces frais optiques. 

Pour des besoins de personnalisation des lunettes, des lentilles ou des verres, il vaut mieux se tourner vers une mutuelle avec des garanties optiques renforcées. Parmi celles qui proposent des forfaits optiques intéressants, on retrouve :  

Quelle mutuelle offre le meilleur remboursement de la chirurgie réfractive ?

La meilleure mutuelle optique en termes de remboursement des lentilles

Comment trouver la meilleure mutuelle optique ?

Pour trouver la meilleure mutuelle optique, de nombreux critères sont à considérer. Magnolia.fr, leader des comparateurs d'assurances santé, vous propose un outil simple et efficace pour comparer les offres et faire le meilleur choix. 

Les critères à prendre en compte pour souscrire la meilleure mutuelle optique

• Le montant de la cotisation 

Il est généralement calculé sur la base du profil de l’adhérent et des garanties qu’il projette de souscrire. 

• Les garanties optiques proposées

Les garanties d'une bonne mutuelle optique doivent couvrir les besoins spécifiques de chaque assuré notamment l’achat des équipements comme les lentilles ou verres progressifs, les consultations d'ophtalmologistes récurrentes, la possibilité de renouveler régulièrement ses lunettes, etc. 

•  Les conditions de prise en charge 

Il s’agit, entre autres, du délai de carence appliqué par la mutuelle (qui définit une période d’attente avant de pouvoir bénéficier des avantages de la mutuelle), du service du tiers payant ou de son réseau de professionnels affiliés. 

Meilleure offre optique : qu’est-ce que la réforme du 100 % santé ?

La réforme du 100 % santé ou reste à charge zéro, instaurée en 2020, permet à tous les assurés en France de bénéficier d'un remboursement complet de leurs dépenses en optique, audiologie et soins dentaires. Cette prise en charge à 100 % concerne un ensemble de prestations et d’équipements bien définis appelés : paniers de soins. 

De quoi se compose le panier optique 100% santé ? 

Le panier optique 100% santé (ou classe A) propose un large choix de lunettes à prix réglementés. Chaque opticien met donc à disposition de ses patients une sélection de :

• montures répondant aux normes européennes et coûtant au maximum 30 € avec, au moins : 

• 2 coloris différents ;
• 17 modèles au choix pour les adultes ; 
• 10 modèles au choix pour les enfants ; 

• verres normés (amincis, anti-reflet, anti-rayures, anti-UV, etc)  adaptés à tous les troubles visuels et aux prix plafonnés.

La classe B, en revanche, regroupe les équipements qui ne font pas partie de l’offre 100 % santé et soumis à une tarification libre. 

Comment bénéficier de l’offre 100% santé ? 

Sachez que le remboursement des équipements d’optique, dans le cadre du dispositif 100 % santé sont à la fois assurés par l’Assurance maladie et la mutuelle. Ainsi, pour bénéficier de cette offre, il faut être affilié à une mutuelle et souscrire un contrat responsable. 

D’autre part, il faut également : 

• choisir des équipements (verres, montures) de la classe A ;
• consulter un professionnel de santé conventionné.

Remarque : Un contrat responsable est un type de contrat proposé par la plupart des mutuelles (individuelles ou collectives) qui donne automatiquement accès aux garanties du 100 % santé. Les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire (CSS) sont systématiquement éligibles à l’offre 100 % santé. 

Comment utiliser le comparateur en ligne de magnolia.fr pour souscrire la meilleure mutuelle optique ?

Les devis des mutuelles sont généralement personnalisés selon le profil de l’adhérent et les garanties qu’il a souscrit.  Sur le comparateur de magnolia.fr, en indiquant votre profil (âge, profession, lieu de résidence, etc) et vos besoins précis (garanties souhaitées, niveau de remboursement), vous accéderez à une liste de mutuelles optiques les plus pertinentes.

De plus, le comparateur en ligne de magnolia.fr :

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